Différences entre versions de « Vertiges »

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* ''Head impulse test'' (test de Halmagyi)
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Recherche d'une <u>lésion périphérique</u> (vestibule et/ou nerf VIII)
* Nystagmus
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[[Fichier:Head impulse test (test de Halmagyi).jpg|300px|vignette|centré|Source: RMS]]
* Skew deviation test
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* '''''Head impulse test'' (test de Halmagyi)'''
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** pathologique du côté lésé si périphérique
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== Manoeuvre de Dix-Hallpike ==
 
== Manoeuvre de Dix-Hallpike ==
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== Références ==
 
== Références ==
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https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-577/Le-video-Head-Impulse-Test-dans-la-prise-en-charge-du-patient-vertigineux
 
[[Category:Neurologie]]
 
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Version actuelle datée du 20 septembre 2021 à 10:05

HINTS

Recherche d'une lésion périphérique (vestibule et/ou nerf VIII)

Source: RMS
  • Head impulse test (test de Halmagyi)
    • pathologique du côté lésé si périphérique
    • normal des deux côtés si central
  • Nystagmus
  • Skew deviation test

Manoeuvre de Dix-Hallpike

Source: MKSAP

Vertiges périphériques

Drapeaux rouges[1]

Anamnèse évoquant une origine centrale

  • Début soudain et unique (AVC/AIT)
  • Ne tient pas debout ou assis (même avec l’aide d’une personne, même transitoirement)
  • Céphalées/cervicalgies inhabituelles
  • Symptômes du SNC associés, en particulier
    • 4D : diplopie, dysphagie, dysarthrie, dysphonie
    • Hoquet, syndrome de Horner
    • Symptômes neurol. des voies longues

Toute anomalie à l’examen neurologique, notamment

  • Ne tient pas debout
  • Examen clinique: n'importe quelle anomalie nouvelle à l'examen neurologique
    • ≥ 1 élément des 4D
    • Strabisme vertical (skew) au cover test alternant
    • Hoquet, syndrome de Horner
    • Signes cérébelleux
    • Hémisyndrome spinothalamique ou autre

Nystagmus spontané (sans et avec Frenzel) ou du regard excentré

  • Multidirectionnel
  • Vertical (up and/or down)
  • Dissocié (un oeil fait autre chose que l’autre)

Références

https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-577/Le-video-Head-Impulse-Test-dans-la-prise-en-charge-du-patient-vertigineux

  1. Vertiges aigus, Recommandations pour la Pratique Clinique, protocole CHUV-Unisanté